Кампто - от дерева к лекарству
Активное действующее вещество в кампто это irinotecan, содержащийся
в дереве, растущем в Китае. Ботаническое название этого дерева
Camptotheca acuminata.
Иринотекан является ферментом, воздействующим на клетки и
вызывающим в них изменения, несовместимые с жизнью. Кампто влияет на
раковые клетки в значительно большей степени, чем на здоровые. Таким
образом достигается избирательное уничтожение раковых клеток прежде,
нежели будут повреждены здоровые клетки.
Кампто используется для лечения рака толстого кишечника и прямой
кишки, рака желудка, мелкоклеточного рака легких. Как правило, кампто
назначается в сочетании с другими препаратами, например,
5-Fluoro-Uracil (5FU) и Capecitabine. Также сегодня принято назначать
кампто совместно с моноклональными антителами, в том числе Cetuximab,
Bevacizumab.
Кампто вводится в виде внутривенных инъекций. Другие лекарства
следует получать или до или после вливания кампто. Инъекции кампто
можно выполнять амбулаторно, без госпитализации, процесс занимает
несколько часов, и по его окончании нет необходимости оставаться в
больнице на ночь. Программу лечения составляет врач. Он решает, каковы
дозы и с какой частотой следуют процедуры в каждом конкретном случае.
Побочные явления
Кампто является активным препаратом, воздействующим не только на
опухолевые, но и на здоровые клетки, особенно на те из них, которые
обладают способностью к быстрому размножению. Это эритроциты и
лейкоциты, клетки слизистой оболочки рта и пищеварительной системы, а
также клетки волосяных луковиц.
Воздействие любых лекарств на конкретного человека всегда
индивидуально, поэтому нельзя знать заранее, какие именно и с какой
интенсивностью побочные явления проявятся.
Вместе с тем, побочные явления при приеме кампто хорошо изучены,
что позволяет находить пути для их смягчения, а иногда и для
предупреждения. Как правило, проявление побочных явлений прекращается
по окончании лечения этим препаратом.
Ранние признаки, сопровождающие лечение с помощью кампто
В течение первых суток после получения инъекции кампто у пациента
могут развиться такие признаки ка тяжелый понос, потливость, боли в
животе, слезотечение или слюнотечение, а также нарушения зрения. Эти
симптомы преходящи и, в большинстве случаев, выражены в слабой степени.
В случае их появления, следует сообщить врачу, который назначит
лекарства для предупреждения этих явлений при последующих курсах
вливания кампто.
Побочные явления
Тошнота и рвота
Тошнота и рвота могут появиться во время внутривенного вливания
и/или через несколько часов после него. В зависимости от программы
лечения пациент заблаговременно получает лекарства, предупреждающие
тошноту и рвоту. Если, несмотря на это, неприятные ощущения
сохраняются, следует сразу же обратиться к врачу или медицинскому
персоналу, обеспечивающему лечение. Если рвота сопровождается поносом,
следует обязательно сообщить об этом врачу.
Воспаление слизистой оболочки рта, желудка и кишечника
Эти побочные явления могут развиться под влиянием других
препаратов, применяемых совместно с кампто. Следует обратиться за
помощью к врачу и медперсоналу.
Инфекции
Лейкоциты являются теми элементами защитной системы организма,
которые защищают его от проникновения инфекций и развития заражений,
поэтому снижение числа лейкоцитов в крови делает тело более уязвимым
для микроорганизмов окружающей среды. Лечение кампто сопровождается
регулярными анализами крови для контроля за количеством лейкоцитов и
принятия соответствующих мер в случае необходимости.
Выпадение волос
Это довольно распространенное явление в период лечения. Как
правило, выпадение волос бывает частичным и это временное явление. Рост
волос возобновляется, в большинстве случаев, спустя 4 недели после
применения кампто.
Понос
Понос может появиться на различных этапах использования кампто:
- в первые сутки после вливания. Речь идет о тяжелом,
многократном проявлении совместно с другими признаками острой реакции.
Для предупреждения этого явления врач может назначить лекарственные
препараты.
- в поздние сроки. Этот тип поноса требует активного лечения, поскольку его развитие может оказаться опасным.
Появление поноса требует немедленного обращения к врачу и начала
соответствующего лечения. Больному необходимо много пить и выполнять
назначения, которые делает врач.
Общие рекомендации при развитии поноса
Следует начать прием таких препаратов как имодиум или лоперамид.
Принимать по 2 таблетки (2 мг каждая) после появления жидкого стула в
первый раз, а затем по таблетке (2 мг) каждые 2 часа. Курс лечения
продолжается на протяжении 12 часов после первого поноса.
Внимание! Не принимать таблетки имодиума или лоперамида более 48 часов подряд!
Для предупреждения развития обезвоживания надо много пить.
В следующих случаях нужно обращаться в больницу:
- понос продолжается более 48 часов после начала приема имодиума,
или нет облегчения симптомов спустя 24 часа после начала лечения.
- температура тела поднимается до 38С или появляется озноб.
- каловые массы черного цвета или с примесью крови.
В следующих случаях необходимо срочно связаться с врачом или с персоналом больницы:
- если начался понос.
- если к поносу присоединилась рвота.
- если появились признаки обезвоживания: сухость во рту и/или головокружение.
www.medserver.co.il
|
